Morbus Addison beim Hund - was bedeutet diese Krankheit und welche Kosten entstehen für die Behandlung?

Letzte Aktualisierung: 25.10.2026

Die beiden Nebennieren liegen direkt vor den Nieren und bilden lebenswichtige Hormone. Bei Morbus Addison (Hypoadrenokortizismus) arbeitet die Nebennierenrinde nicht mehr ausreichend. Wie die Krankheit festgestellt wird und mit welchen Kosten Du rechnen musst, erfährst Du hier.

Kosten der Addison-Diagnostik beim Hund

Tierärzte rechnen nach der Gebührenordnung für Tierärzte (GOT, gültig seit 22.11.2022) ab. Je nach Aufwand darf der 1- bis 3-fache Satz berechnet werden, dazu kommen Medikamente, Laborkosten und 19 % MwSt. Für den ACTH-Stimulationstest wird zweimal Blut abgenommen, dazwischen bekommt Dein Hund das ACTH-Präparat in die Vene gespritzt.

Das ACTH-Präparat und die Kortisolbestimmung im Labor sind nicht in der GOT geregelt. Zusammen kosten sie etwa 70 bis 140 € netto. Ohne Ultraschall der Nebennieren liegst Du etwas niedriger.

Kosten einer Addison-Krise

Bei einer Addison-Krise muss Dein Hund meist mehrere Tage in einer Klinik mit Infusionen und Intensivüberwachung stabilisiert werden. Ein Beispiel für drei Kliniktage, zusätzlich zur Diagnostik:

Findet die Behandlung im Notdienst statt, gilt der 2- bis 4-fache Satz plus 50 € Notdienstgebühr (netto). Die Kosten können dann deutlich höher liegen.

Laufende Kosten der Therapie

• DOCP-Spritze (etwa alle 25 bis 30 Tage) plus Prednisolon: etwa 80 bis 180 € pro Monat bei kleinen Hunden, 115 bis 250 € bei mittelgroßen und 160 bis 350 € bei großen Hunden, inkl. Injektion, Elektrolytkontrollen und MwSt.
• Fludrocortison-Tabletten plus Prednisolon: etwa 40 bis 90 € pro Monat bei kleinen, 60 bis 125 € bei mittelgroßen und 90 bis 185 € bei großen Hunden.

Was ist Morbus Addison beim Hund?

Die Nebennierenrinde bildet zwei lebenswichtige Hormongruppen:

• Glukokortikoide (vor allem Kortisol): wichtig für Energiestoffwechsel, Kreislauf und die Reaktion auf Stress.
• Mineralokortikoide (vor allem Aldosteron): regeln den Natrium- und Kaliumhaushalt und damit Wasserhaushalt und Blutdruck.

Bei Morbus Addison fehlen diese Hormone. Das Gegenteil, eine Überfunktion der Nebennieren, heißt Morbus Cushing und ist beim Hund deutlich häufiger. Das Nebennierenmark, in dem Adrenalin gebildet wird, ist bei Morbus Addison nicht betroffen.

Welche Ursachen gibt es?

• Primärer Hypoadrenokortizismus: Die häufigste Form. Meist zerstört das eigene Immunsystem das Gewebe beider Nebennierenrinden. Seltener sind Tumoren, Infektionen oder Blutungen die Ursache.
• Sekundärer Hypoadrenokortizismus: Die Hypophyse bildet zu wenig ACTH, sodass die Nebennieren nicht ausreichend angeregt werden. Dann fehlt meist nur Kortisol.
• Medikamentös bedingt (iatrogen): Wird eine längere Kortisonbehandlung abrupt abgesetzt, brauchen die Nebennieren Zeit, um ihre Funktion wieder aufzunehmen. Auch Medikamente gegen Morbus Cushing können eine Unterfunktion auslösen.

Betroffen sind meist junge bis mittelalte Hunde, Hündinnen häufiger als Rüden. Jede Rasse und Mischlinge können erkranken. Häufiger betroffen sind unter anderem Großpudel, Nova Scotia Duck Tolling Retriever, Deutsche Dogge, West Highland White Terrier, Bearded Collie und Portugiesischer Wasserhund.

Welche Symptome treten auf?

Die Anzeichen sind anfangs unspezifisch und kommen oft in Schüben, besonders in Stresssituationen:

• Schwäche, Müdigkeit, Abgeschlagenheit
• Appetitlosigkeit und Gewichtsverlust
• Wiederkehrendes Erbrechen und Durchfall, teils mit Blut
• Vermehrter Durst und Harnabsatz
• Muskelzittern, Bauchschmerzen
• Langsamer oder unregelmäßiger Herzschlag

Diagnose und Behandlung

Da die Symptome vielen anderen Krankheiten ähneln, beginnt die Diagnostik meist breit. Typische Hinweise im Blut sind ein erhöhter Kaliumwert und ein erniedrigter Natriumwert. Ein normales Blutbild trotz krankem Hund (fehlendes „Stressblutbild“) und eine leichte Blutarmut passen ebenfalls ins Bild.

Gesichert wird die Diagnose mit dem ACTH-Stimulationstest: Zuerst wird Kortisol im Blut gemessen, dann bekommt Dein Hund synthetisches ACTH in die Vene. Nach einer Stunde wird Kortisol erneut bestimmt. Steigt der Wert praktisch nicht an, liegt Morbus Addison vor.

Die Behandlung ist lebenslang:

• Ersatz der Mineralokortikoide, entweder mit DOCP als Spritze etwa alle 25 bis 30 Tage oder mit Fludrocortison-Tabletten täglich
• Ersatz der Glukokortikoide mit einer niedrigen Dosis Prednisolon; bei Stress, Krankheit oder Operationen wird die Dosis erhöht
• Regelmäßige Kontrollen der Elektrolyte, anfangs häufiger, später in größeren Abständen

Eine Addison-Krise wird in der Klinik mit Infusionen, Kortison und Überwachung der Herzfunktion behandelt. Wird sie rechtzeitig erkannt, überleben die meisten Hunde. Gut eingestellte Hunde haben eine gute Langzeitprognose.

Wie lassen sich Kosten begrenzen?

• Achte auf wiederkehrende, unklare Magen-Darm-Probleme und Schwächephasen und lass sie abklären. Eine frühe Diagnose vermeidet eine teure Notfallbehandlung.
• Halte Dich bei der Dauertherapie genau an Dosis und Termine. Vergessene Spritzen oder Tabletten können eine Krise auslösen.
• Kortisonbehandlungen nie eigenmächtig abrupt absetzen, sondern nach tierärztlicher Anweisung ausschleichen.
• Lass Dir für Diagnostik und Dauertherapie einen Kostenvoranschlag geben. DOCP und Fludrocortison unterscheiden sich deutlich im Preis.
• Eine Krankenversicherung für Hunde kann laufende Kosten und Klinikaufenthalte abfedern. Bereits diagnostizierte Erkrankungen sind aber meist ausgeschlossen.

Expertise / Zusammenarbeit

Heike Pankatz - Unsere Expertin für Hunde, Katzen & Co.

Dr. med. vet. Heike Pankatz studierte Tiermedizin in Hannover und war über viele Jahre für mehrere große Tierschutzorganisationen tätig. Sie hat unter anderem Bücher über Hunde verfasst und arbeitet inzwischen hauptsächlich als Autorin von Fachartikeln zu Themen rund um unsere vierbeinigen Freunde.
Für MyPetClub verfasst sie regelmäßig neue Ratgeber und berät uns zu verschiedenen Themen rund ums Tier.