Inflammation utérine chez le chien : pourquoi est-ce une urgence et quels coûts peuvent en découler ?

Statistiquement parlant, environ une chienne non castrée sur quatre risque de développer une inflammation ou une infection utérine (= pyomètre) avant l'âge de dix ans.

Nous vous expliquerons ici pourquoi cette condition est une urgence qui doit être traitée le plus rapidement possible et quels coûts vous pourriez encourir.

Répartition possible des coûts du traitement de l'inflammation utérine chez le chien (selon GOT) :

Articles individuels	Ensemble 1 pli	ensemble 2 plis	ensemble 3 volets
Examen général	23,62 euros	47,24 euros	70,86 euros
Examen détaillé des organes génitaux externes	16,50 euros	33,00 euros	49,50 euros
Échographie diagnostique	58,92 euros	117,84 euros	176,76 euros
Insérer un cathéter veineux pour perfusion	14,62 euros	29,24 euros	43,86 euros
Anesthésie par inhalation	61,57 euros	123,14 euros	184,17 euros
Surveillance de surveillance	52,96 euros	105,92 euros	158,88 euros
Chirurgie d'ovariohystérectomie	192,00 euros	384,00 euros	576,00 euros

(Ces coûts sont des prix nets et peuvent varier en fonction de l'effort fourni, de la taille du chien et du vétérinaire ; par conséquent, seules des informations approximatives sont possibles.)

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Inflammation utérine chez le chien : qu’est-ce que c’est et quelles en sont les causes ?

Les chiennes ne connaissent pas la ménopause : contrairement aux humains, les chiennes restent reproductives jusqu'à un âge avancé et sont régulièrement en chaleur environ deux fois par an.

Sous l'influence des hormones reproductrices, le col de l'utérus s'ouvre lors des chaleurs pour laisser passer le sperme du chien mâle en cas d'accouplement. Dans le pire des cas, les bactéries peuvent également migrer dans l’utérus et provoquer une inflammation de la muqueuse.

À la fin des chaleurs, l'hormone progestérone assure la fermeture du col de l'utérus - ceci est destiné à protéger les ovules fécondés et plus tard les fœtus en développement.

En même temps, la muqueuse produit de grandes quantités de sécrétions, destinées à faciliter l’implantation des ovules. Cela crée un environnement dans lequel les bactéries peuvent se multiplier de manière merveilleuse : une accumulation de sécrétions purulentes se produit dans l'utérus.

Médicalement, on distingue deux types de pyomètre :

• Forme ouverte : Le col de l'utérus n'est pas encore complètement fermé, du liquide purulent peut être excrété par le vagin.
• Forme fermée : Les sécrétions inflammatoires ne peuvent pas s'écouler et entraînent une hypertrophie douloureuse de l'utérus avec risque d'évolution sévère avec septicémie, forte fièvre, choc et mort de la chienne.

Les troubles hormonaux, tels que les processus pathologiques dans les ovaires, ou les traitements hormonaux pour supprimer la chaleur peuvent également favoriser le développement d'une inflammation utérine chez les chiens.

Enfin, des complications pendant la grossesse et l’accouchement, comme une expulsion incomplète du placenta, peuvent également précéder le pyomètre.

Un cas particulier d'inflammation utérine peut survenir dans de rares cas chez les chiennes stérilisées : bien que les ovaires et l'utérus aient été retirés lors de la stérilisation, dans le pire des cas, le moignon restant de l'utérus peut encore s'enflammer.

Les fluctuations hormonales en sont généralement également responsables. Si un tel pyomètre du moignon se produit, la chienne doit subir une autre opération.

Inflammation utérine chez le chien : quels sont les symptômes ?

Les premiers symptômes du pyomètre chez la chienne ne sont généralement pas reconnus du tout. S'il s'agit d'une forme ouverte, la sécrétion qui sort est souvent associée aux chaleurs précédentes. La chienne se lèche également pour se nettoyer et ne présente au début que des symptômes non spécifiques tels que de la fatigue ou une légère fièvre.

Si le col de l'utérus se ferme, la forme fermée du pyomètre entraîne des symptômes de plus en plus graves tels que des vomissements et des diarrhées, des mictions fréquentes, un état général considérablement perturbé avec parfois une forte fièvre et de fortes douleurs dans la région abdominale.

Ce qui est particulièrement remarquable, c'est la soif accrue du chien : il boit beaucoup plus que d'habitude et doit donc uriner fréquemment. Cependant, lorsque les symptômes deviennent clairement visibles, les dernières chaleurs et donc le début de la maladie remontent souvent à plusieurs semaines.

Il faut maintenant agir rapidement : l'accumulation de sécrétions inflammatoires purulentes dans l'utérus peut entraîner une grave intoxication sanguine, qui dans le pire des cas peut entraîner la mort de la chienne en peu de temps. Si votre chien présente des symptômes tels qu’une soif accrue et des mictions fréquentes, vous devez l’emmener chez le vétérinaire dès que possible.

Inflammation utérine chez le chien : diagnostic et traitement

Après un examen général approfondi et un interrogatoire détaillé sur les dernières chaleurs et le comportement de la chienne, le vétérinaire entamera d'autres procédures de diagnostic.

Un examen gynécologique approfondi devrait permettre d’exclure d’autres causes (par exemple, vaginite, cystite) entraînant une augmentation des pertes vaginales. Une échographie ou une radiographie peut clairement montrer l’utérus élargi et rempli de sécrétions.

Surtout, cela peut également exclure une grossesse non détectée de la chienne, qui pourrait bien sûr également être la cause d'une augmentation de la circonférence de l'abdomen.

Si une forme ouverte de pyomètre est détectée lors de l'examen, un traitement par anti-inflammatoires et hormones artificielles peut être initié dans le meilleur des cas.

Les hormones maintiennent le col de l’utérus ouvert afin que le pus puisse s’écouler. Il existe cependant un risque d'inflammation à nouveau lors des prochaines chaleurs.

Dans les cas graves et en cas de pyomètre fermé, seule la chirurgie peut aider. L'utérus et les ovaires sont entièrement retirés (= ovariohystérectomie), ce qui signifie que la chienne est stérilisée.

Cependant, plus l'état général du chien est mauvais en raison de l'inflammation avancée, plus le pronostic de réussite du traitement est mauvais. L’empoisonnement du sang ou la rupture de la muqueuse utérine avec fuite de pus dans la cavité abdominale sont des complications aiguës qui aggravent considérablement les perspectives de guérison.

Combien coûte le traitement de l’inflammation utérine chez le chien ?

Le vétérinaire facturera l'opération à votre chien conformément au barème des honoraires vétérinaires (GOT). Les coûts réels dépendent de l’effort individuel et du niveau de difficulté et peuvent donc varier considérablement.

En comptant les examens pré- et postopératoires, les médicaments utilisés pour l'anesthésie et les soins postopératoires, les pansements, etc., le traitement chirurgical d'une infection utérine potentiellement mortelle peut rapidement dépasser la barre des 1 000 euros.

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Comment éviter les coûts liés à l’inflammation utérine chez le chien ?

La meilleure façon de prévenir le pyomètre chez une chienne est de la stériliser précocement. Des études scientifiques montrent qu’une telle intervention entre les premières et les deuxièmes chaleurs minimise largement le risque d’inflammation utérine.

Bien entendu, cela n'est possible que si la chienne n'est pas destinée à la reproduction. L'ablation complète des ovaires signifie que le corps ne produit plus d'hormones de chaleur et que l'utérus reste en sommeil en permanence avec le col de l'utérus fermé.

Cependant, d’autres problèmes peuvent survenir chez les chiennes stérilisées en raison de changements hormonaux, tels que

• Changements de pelage
• Tendance au surpoids
• Changements de personnalité (anxiété, agressivité)
• incontinence urinaire
• Maladies tumorales

Il est donc conseillé de consulter un vétérinaire dans chaque cas afin d'évaluer les avantages et les inconvénients de la castration. Une castration prophylactique de la chienne est subventionnée par la caisse maladie Komfort à hauteur de 200 euros.

Les chiennes non castrées doivent être observées aussi attentivement que possible, en particulier après un cycle de chaleurs, pour détecter des changements de comportement qui pourraient être les premiers symptômes d'une inflammation utérine. Plus tôt le traitement est commencé, meilleur est le pronostic de guérison complète.

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