Imagerie par résonance magnétique (IRM) chez le chien : quand est-elle utile et quels coûts peuvent en découler ?

Alors que l'examen précis des structures internes du corps était autrefois difficilement possible, aujourd'hui les procédures de diagnostic techniques les plus modernes aident également en médecine vétérinaire à visualiser les organes et les tissus corporels pour une évaluation ciblée.

L'imagerie par résonance magnétique (IRM) est utilisée pour créer des images transversales de la région du corps examinée, sur lesquelles tous les types de tissus et les changements pathologiques peuvent être observés avec une qualité d'image élevée. Cela aide le vétérinaire à établir un diagnostic précis et également à se préparer à l’intervention chirurgicale. Nous vous expliquerons ici quand une IRM est utile pour les chiens, comment elle fonctionne et quels peuvent être les coûts.

Coûts possibles d'une IRM chez le chien (selon le nouveau GOT de 2022) :

Selon le GOT de 2022, le coût d'une IRM pour un chien est compris entre 700,00 € et 2100,00 € - selon que le vétérinaire facture 1, 2 ou 3 fois le tarif habituel.

Des frais supplémentaires de 20,54 € à 61,62 € peuvent également s'appliquer pour l'administration de produit de contraste (par exemple dans le tractus gastro-intestinal).
Avant de passer une IRM, il est utile de demander quels sont les tarifs facturés par votre clinique ou votre vétérinaire.

	Ensemble 1 pli	ensemble 2 plis	ensemble 3 volets
IRM	700 euros	1400 euros	2100 euros
Administration de produit de contraste (par exemple, tractus gastro-intestinal)	20,54 euros	41,08 euros	61,62 euros

(Ces coûts sont des prix nets et peuvent varier en fonction de l'effort, de la taille du chien et du vétérinaire, donc seules des informations approximatives sont possibles)

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Comment fonctionne une IRM chez le chien et quand est-elle utile ?

En imagerie par résonance magnétique (IRM), contrairement aux rayons X ou à la tomodensitométrie (TDM), aucun rayonnement ionisant n’est utilisé. Au lieu de cela, un champ magnétique est créé autour du patient dans un tube d’examen.

Les noyaux chargés positivement des atomes d'hydrogène du corps, qui sont normalement désordonnés, sont tous alignés dans une direction spécifique par cette force magnétique. Lorsque le champ magnétique est désactivé, ils reviennent à leur position désordonnée d'origine et émettent un signal électromagnétique, qui est enregistré par des détecteurs et converti en une image tomographique de la région corporelle correspondante.

Le contraste de l’image varie en fonction de la durée et de la force des impulsions magnétiques émises. Ensemble, de nombreuses images de ce type produisent une représentation tridimensionnelle très précise de structures corporelles très spécifiques, qui peuvent ensuite être évaluées par le vétérinaire via un moniteur.

L'IRM est particulièrement adaptée à la visualisation des structures des tissus mous, car celles-ci ne peuvent souvent être rendues visibles que de manière inadéquate ou pas du tout avec d'autres techniques. Les tendons et les ligaments des articulations, ainsi que les changements dans le cerveau ou d’autres organes, peuvent être examinés à l’aide de l’IRM. Voici quelques exemples d’utilisation de cette technologie de diagnostic :

• Évaluation des modifications articulaires (cartilage, tendons, ligaments)
• Lésions de la colonne vertébrale et de la moelle épinière
•Hernie discale
•Examen des fractures osseuses (y compris la moelle osseuse)
•Représentation des organes internes
• Diagnostic des maladies tumorales, notamment cérébrales
• Modifications pathologiques du système nerveux central
• Démonstration d'accumulations de liquide telles que des hémorragies cérébrales, une accumulation de liquide dans la cavité abdominale ou similaire
• Diagnostic d'accident

Quels sont les avantages et les inconvénients d'une IRM par rapport à d'autres procédures

Contrairement à un examen radiographique conventionnel ou à une tomodensitométrie, l’IRM n’utilise pas de rayonnement ionisant, qui comporte toujours un certain risque d’endommager les cellules du corps. Les champs magnétiques utilisés dans l’imagerie par résonance magnétique pour créer des images en coupe transversale sont inoffensifs pour le patient.

Cependant, le chien doit rester complètement immobile dans une certaine position pendant l'examen IRM, qui dure entre 30 et 60 minutes, il est donc toujours réalisé sur un animal anesthésié. De plus, aucun objet métallique ne doit se trouver sur ou dans le chien, de sorte que les animaux qui ont, par exemple, un implant articulaire artificiel ou une puce électronique ne peuvent pas être examinés à l'aide de cette méthode.

Étant donné que l'équipement technique pour l'imagerie par résonance magnétique est très coûteux, seules les cliniques vétérinaires et les cabinets spécialisés disposent généralement de l'équipement nécessaire, vers lequel le patient est ensuite orienté par le vétérinaire.

Comment se déroule une IRM chez le chien

Après un examen général approfondi du chien pour vérifier son aptitude à l'anesthésie, le compagnon à quatre pattes doit se présenter à jeun au rendez-vous d'examen proprement dit, c'est-à-dire ne rien avoir mangé depuis au moins 12 heures. L'anesthésie est administrée soit par injection dans une veine, soit par inhalation à travers un tube.

Lorsque le chien est endormi, il est placé et fixé sur une table spéciale en position d'examen (généralement sur le dos) puis poussé dans le tube IRM. Si un produit de contraste est nécessaire pour l'examen, celui-ci est également injecté au préalable via un vaisseau sanguin.

Grâce à l'anesthésie, le compagnon à quatre pattes ne remarque même pas les bruits de cognement forts qui se produisent à l'intérieur du tube IRM pendant l'examen. En fonction des symptômes, le vétérinaire décide quelles régions seront examinées à l'aide de quelles séquences magnétiques afin d'évaluer au final l'image la plus précise possible pour le diagnostic.

Une fois l'examen IRM terminé, le chien est sorti du tube sur la table et allongé afin qu'il puisse se réveiller de l'anesthésie en toute tranquillité.

Le vétérinaire discutera des résultats de l’IRM avec le propriétaire du chien et initiera un traitement et une thérapie appropriés pour le chien.

Combien coûte une IRM pour un chien ?

Les services vétérinaires sont facturés conformément au barème des honoraires vétérinaires (GOT). Chaque vétérinaire doit facturer au moins le tarif de base et peut facturer jusqu'à trois fois ce montant en fonction de l'effort et du degré de difficulté.

En tant que propriétaire de chien, vous devez vous attendre à des coûts de plusieurs centaines d'euros pour le diagnostic IRM de votre chien. À cela s'ajoutent généralement les frais liés à l'examen général et à l'anesthésie, aux médicaments utilisés, à la thérapie résultant du diagnostic (par exemple, une intervention chirurgicale) et au traitement de suivi.

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Comment éviter les coûts d’une IRM pour chiens ?

Lorsque votre chien est malade, en tant que propriétaire de chien, vous souhaitez naturellement faire tout ce que vous pouvez pour que votre ami à quatre pattes se sente mieux le plus rapidement possible. Pour de nombreuses maladies, les procédures de diagnostic modernes telles que la tomodensitométrie, l'échographie ou l'imagerie par résonance magnétique aident le vétérinaire à déterminer la cause des symptômes en rendant visibles les régions internes du corps.

Cependant, ces appareils de haute technologie entraînent également des coûts élevés pour le cabinet ou la clinique, de sorte que ces procédures d'examen sont également coûteuses pour le propriétaire du chien.

L'IRM fournit les meilleurs résultats d'examen, en particulier pour la clarification des modifications articulaires et des processus neurologiques dans le cerveau et la moelle épinière, grâce à ses contrastes précis des tissus mous. C'est pourquoi les principaux domaines d'application de cette technologie se situent en médecine vétérinaire.

Cependant, dans le cas de nombreuses autres maladies ou blessures, un examen radiographique ou échographique conventionnel peut également fournir des résultats suffisants pour initier un traitement approprié. Cependant, la décision quant à la procédure à utiliser pour confirmer un diagnostic suspecté est finalement prise par le vétérinaire.

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