Torsion gastrique chez le chien : comment cette urgence aiguë est traitée et quels coûts peuvent en découler

La torsion gastrique ou torsion gastrique chez le chien est une urgence très aiguë qui, si elle n'est pas traitée, entraînera la mort de l'ami à quatre pattes en quelques heures. Une action rapide est donc essentielle à la survie.

Nous vous expliquerons ici les causes de la torsion gastrique, les symptômes auxquels vous devez faire attention et les coûts du traitement de la torsion gastrique chez le chien.

Répartition possible des coûts du traitement chirurgical de la torsion gastrique chez le chien (selon le nouveau GOT de 2022) :

Articles individuels	Ensemble 1 pli	ensemble 2 plis	ensemble 3 volets
Examen général	23,62 euros	47,24 euros	70,86 euros
Insérer un cathéter veineux pour perfusion	14,62 euros	29,24 euros	43,86 euros
Trocarisation de l'estomac distendu	22,90 euros	45,80 euros	68,70 euros
Anesthésie par inhalation	61,57 euros	123,14 euros	184,17 euros
Surveillance de surveillance	52,96 euros	105,92 euros	158,88 euros
Chirurgie de torsion gastrique	256,55 euros	513,10 euros	769,65 euros
Hébergement en milieu hospitalier par jour (hors frais de nourriture)	19,08 euros	38,16 euros	57,24 euros
Suivi des patients en soins intensifs	100,00 euros	200,00 euros	300,00 euros
Examen de suivi chaque	19,74 euros	39,48 euros	59,22 euros

(Ces coûts peuvent varier en fonction de l'effort fourni, de la taille du chien et du vétérinaire, donc seules des estimations approximatives sont possibles ; les coûts supplémentaires incluent la TVA, le matériel et les médicaments.)

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Torsion gastrique chez le chien : qu’est-ce que c’est et quelles en sont les causes ?

Surtout chez les grands chiens à poitrine profonde (par exemple les bergers allemands, les Saint-Bernard, les bouviers bernois, les dogues allemands), il peut arriver que l'estomac soit trop étiré après avoir consommé une grande quantité de nourriture ou d'eau.

Notamment en cas de jeux exubérants et de gambades ou même en montant des escaliers peu après avoir mangé ou bu, l'estomac se tord autour de son axe longitudinal et conduit ainsi à une fermeture partielle ou complète de l'entrée de l'estomac et de la sortie vers l'intestin.

Le processus digestif crée rapidement une grande quantité de gaz dans l’estomac, qui ne peut plus être expulsé. La pression interne dans l’estomac augmente de minute en minute ; comme un ballon, l'organe appuie sur le diaphragme, les poumons, la rate et le foie.

La respiration obstruée entraîne une baisse de la teneur en oxygène dans le sang. Finalement, l'estomac tordu ferme la grosse veine abdominale, le sang ne peut plus être transporté vers le cœur et un état de choc aigu se produit avec un collapsus circulatoire, de graves lésions organiques et une mort imminente si le chien n'est pas traité à temps.

Torsion gastrique chez le chien : quels symptômes surviennent ?

Le premier signe de torsion gastrique chez le chien est généralement une agitation croissante de l'ami à quatre pattes. Il court partout, halète fortement, tremble et peut baver abondamment.

Afin de soulager la pression croissante dans l'estomac, le chien essaie de bâillonner et de vomir, mais cela ne fonctionne plus car l'entrée de l'estomac est fermée. En raison de la douleur à l'estomac, le chien peut également gémir ou gémir ou se mettre dans la position dite de prière : l'avant du corps vers le bas, l'arrière-train tendu vers le haut.

Bientôt, la respiration devient plus difficile car l’estomac gonflé appuie sur le diaphragme et les poumons. À ce stade, vous remarquerez une augmentation significative de votre circonférence abdominale, qui s’aggrave de minute en minute. Les muqueuses des yeux et de la bouche du chien sont très pâles en raison des problèmes circulatoires, et deviennent plus tard bleuâtres en raison du manque d'oxygène.

Plus cette condition persiste, plus le pronostic pour sauver le chien est mauvais. Par conséquent, si vous suspectez une torsion gastrique, il est absolument important de consulter immédiatement et dans les plus brefs délais un cabinet vétérinaire ou une clinique vétérinaire. Ici, les minutes décident réellement de la vie ou de la mort de votre ami à quatre pattes.

Étant donné que cette condition nécessite toujours une intervention chirurgicale d'urgence, vous devez informer le vétérinaire par téléphone avant le départ ou pendant le voyage afin que l'équipe du cabinet puisse tout préparer en cas d'urgence. Il est préférable de transporter le chien allongé sur une couverture, porté par deux personnes, et de bouger le moins possible.

Torsion gastrique chez le chien : diagnostic et traitement

Le vétérinaire effectuera un bref examen du chien à son arrivée au cabinet pour confirmer le diagnostic suspecté. Le traitement d’urgence commence alors immédiatement, avec pour objectif initial de stabiliser la circulation et de soulager la pression sur l’estomac.

Le chien est relié à une perfusion via un accès veineux, et une petite zone de fourrure sur la paroi abdominale latérale directement au-dessus de l'estomac gonflé est rasée et désinfectée, à travers laquelle une longue et épaisse canule, appelée trocart, est ensuite insérée directement dans l'organe creux pour permettre au gaz de s'échapper.

Si cela est encore possible, le vétérinaire peut également essayer d'insérer une sonde nasogastrique dans l'œsophage du chien - mais si l'estomac est complètement tordu, cela ne fonctionne plus et prend généralement trop de temps.

Une fois la situation circulatoire quelque peu stabilisée, le chien est placé sous anesthésie générale et préparé pour la chirurgie avant que le vétérinaire n'ouvre la paroi abdominale avec une grande incision et ne remette l'estomac dans sa position initiale. Si des parties de la paroi de l’estomac ou d’autres organes abdominaux ont déjà été endommagés par la réduction du flux sanguin, il peut être nécessaire de les retirer dans le pire des cas.

Pour éviter que l'estomac ne se torde à nouveau à l'avenir, l'organe creux est ensuite suturé à la paroi abdominale latérale et ainsi fixé (cette procédure est appelée gastropexie ). Le taux de rechute potentiel peut ainsi être réduit d’environ 70 % à environ 5 % de probabilité.

Après un soin minutieux de la plaie chirurgicale, le chien reste généralement au cabinet vétérinaire ou à la clinique pour une surveillance plus approfondie. Selon la gravité du cas, des complications telles que des problèmes circulatoires, des arythmies cardiaques ou une défaillance aiguë d’organes peuvent survenir même après l’opération.

Pendant quelques jours, l'ami à quatre pattes sera nourri uniquement par perfusion avant de recevoir à nouveau lentement et prudemment de petites quantités de nourriture pour chien et d'être enfin autorisé à rentrer chez lui.

Quels sont les coûts d’une opération de torsion gastrique chez le chien ?

Les vétérinaires calculent leurs honoraires selon le barème des honoraires vétérinaires (GOT). Celui-ci détaille tous les services vétérinaires avec des montants exacts à 1x, 2x et 3x le tarif standard (dans les cas particulièrement graves, jusqu'à 4x le tarif standard après accord), et en fonction de la difficulté et de la situation, il appartient au vétérinaire traitant de décider quel tarif facturer. Selon le GOT, les coûts chirurgicaux purs pour la torsion gastrique chez le chien s'élèvent au moins à 300 à 850 euros.

A cela s'ajoutent de nombreux autres éléments tels que l'examen général, le traitement d'urgence aiguë par perfusion et trocarisation de l'estomac ballonné, l'anesthésie et la surveillance, les soins hospitaliers du patient sur plusieurs jours, ainsi que de nombreux médicaments et autres consommables et, bien sûr, la TVA. Si le pire arrive, il faut s’attendre à des coûts élevés, qui peuvent rapidement s’élever à plusieurs milliers d’euros.

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Comment éviter les coûts en cas de torsion gastrique chez le chien ?

Si l’estomac de votre chien est déjà tordu, il n’y a pas d’autre moyen de le sauver que de procéder à une intervention chirurgicale d’urgence immédiate. Cela signifie qu’aucun coût ne peut être évité.

Cependant, en prenant certaines mesures préventives, vous pouvez contribuer à éviter que cette urgence ne se produise. Bien que les causes réelles de la torsion gastrique chez le chien ne soient pas encore totalement connues, certaines circonstances peuvent au moins favoriser ce tableau clinique :

• Race de chien (les races de grande taille ou les races mixtes à poitrine profonde sont principalement touchées)
• La consommation de grandes quantités de nourriture et/ou d'eau sur une courte période de temps
• Un bol de nourriture ou d'eau surélevé, car cela permet d'avaler plus d'air pendant le repas
• Jouer, gambader, monter les escaliers ou se rouler sur le dos immédiatement après avoir mangé

Si votre chien appartient à une grande race présentant un potentiel de risque particulièrement élevé, vous ne devez pas lui donner sa ration alimentaire quotidienne en une seule fois, mais en deux ou trois portions plus petites réparties tout au long de la journée. Il est préférable de placer les bols de nourriture sur le sol et non dans une position surélevée.

Lors des journées chaudes ou après un effort particulier, veillez à ce que votre compagnon à quatre pattes ne boive pas trop d'eau trop rapidement. Et nourrissez toujours votre chien après une longue promenade, un entraînement ou une séance de jeu, et assurez-vous qu'il puisse se reposer un moment après.

Cependant, si vous constatez les premiers signes de torsion gastrique, n'hésitez pas à emmener votre chien chez un vétérinaire au plus vite. Il vaut mieux avoir une fausse alerte rapidement que d’attendre trop longtemps, ce qui entraînerait la mort tragique du chien. Avec une bonne assurance santé pour chien, vous êtes également préparé à de telles urgences coûteuses.

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